临床意义：

在伴有高度全身淤血的情况下，毛细血管再充盈时间延长，心力衰竭、中毒性休克和内毒素休克等，常在3～5s以上。

第五章 呼吸系统的临床检查

1.鼻液检查应注意的问题和临床意义分别是什么？

（1）应注意

①鼻液的量和流出时间

②鼻液流出状态(一侧性or两侧性)

③鼻液的性质，结合黏稠度、颜色、透明度、气味等综合判定

④混杂物

（2）临床意义

①少量→慢性鼻炎，气管和肺部炎症的初期

②不定→副鼻窦炎

③量多→特别注意流出的状态和时间

④吞咽或饮水之后

⑤呕吐动作之或食道有逆蠕动之后 ⑥猛烈低头

⑦连续咳嗽

小主，

⑧粉红色带泡沫性鼻液→肺水肿

⑨铁锈色鼻液→大叶性肺炎

2.咳嗽检查的主要内容是什么？

①咳嗽的次数→频咳，稀咳

②咳嗽的力量→强咳，弱咳

③咳嗽的性质→干咳，湿咳

④咳嗽有无疼痛表现→咳嗽时频频咀呷吞咽，摆头刨蹄

3.胸廓的临床检查方法、内容和临床意义分别是什么？

方法：

①视诊和触诊

②通过视诊观察动物胸廓外形，并由正前方或正后方对比观察

内容：

①观察呼吸状态，胸廓的形状和对称性

②胸壁有无损伤、变形

③肋骨与肋软骨结合部有无肿胀或隆起

④肋骨有无变化，肋间隙有无变宽或变窄，凸出或凹陷现象

⑤胸前、胸下有无浮肿等

意义：

①狭胸（扁平胸，胸廓狭窄扁平，横径变小）

②园筒状胸（桶状胸，胸廓向两侧扩大，横径增大，肋间隙变宽）

③单侧气胸

④触诊胸壁时，动物回视，躲避、反抗，是胸壁反应敏感

⑤胸骨柄明显向前突出称为鸡胸

⑥肘后、肩胛和胸壁肌肉震颤

4.呼吸动作的临床检查方法、内容和临床意义分别是什么？

方法：通过视诊观察胸壁和腹壁的起伏动作

内容：

①呼吸次数的测定

②呼吸类型

③呼吸节律

④呼吸困难

意义：

（1）呼吸次数

㈠ 呼吸数增多：①热性病

②呼吸器官的疾病（狭窄，肺水肿，肺炎）

③心脏病

④疼痛

⑤呼吸运动受阻

㈡ 呼吸数减少：

①颅内压升高的疾病（脑积水）

②麻醉药中毒

（2）呼吸类型

①胸式呼吸

②腹式呼吸

（3）呼吸节律

①间断性呼吸

②陈—施二氏呼吸

③毕欧特氏呼吸

④库斯茂尔氏呼吸

⑤吸气延长

⑥呼气延长

（4）呼吸困难

①吸气性呼吸困难

②呼气性呼吸困难

③混合性呼吸困难

5.呼吸节律改变的临床意义是什么？

①间断性呼吸

②陈—施二氏呼吸

③毕欧特氏呼吸

④库斯茂尔氏呼吸

⑤吸气延长

⑥呼气延长

6.呼吸困难的发生机制是什么？

①呼吸系统疾病，特别是肺部大面积病变，肺泡弹性降低引起通气、换气功能障碍，导致缺氧或CO2潴留

②心脏排空障碍，致使肺淤血，肺换气受到限制

③Hb减少,使RBC携O2能力降低

④血中酸性物质增多、某些化学物质和药物等)强烈刺激呼吸中枢

⑤呼吸中枢受增高颅内压和供血减少的刺激，呼吸变慢

⑥腹压增高限制呼吸肌的运动

7.呼吸困难的类型、临床表现和临床意义分别是什么？

（1）吸气性呼吸困难

①吸气时间延长、辅助肌参与吸气活动，伴有狭窄音，鼻孔张四肢广踏、胸廓开张，头颈伸展，呼吸深而大，甚至张口呼

②是上呼吸道狭窄的表现

（2）呼气性呼吸困难

①临床表现有呼气费力，时间延长

②二重呼吸