第四章 肝硬化(2)第五节 胰腺炎

1.肝内结缔组织增生、收缩,门静脉末梢血管床大量减少或扭曲,使门静脉回流受阻,引起门脉系统淤血,压力增高。

2.肝细胞结节形成,压迫肝内静脉分支,使之扭曲和闭塞,导致门静脉血液回流受阻,门静脉压增高。

3.肝小叶破坏改建时,有些新生毛细血管连接肝动脉和门静脉,形成动-静脉短路,压力高的动脉血直接流入门静脉,使门静脉压力增高。门脉压增高,引起门静脉所属器官(胃、肠、脾)淤血和水肿,肝硬化后期可引起腹水。腹水的形成主要是由门静脉高压、血浆胶体渗透压下降以及水钠潴留引起的。

(二)肝功能不全

肝功能不全(hepatic insufficiency)是由肝硬化引起的,是肝实质严重破坏的结果。其主要表现有:

1.肝脏合成功能障碍肝硬化时,肝脏合成蛋白质、糖原、凝血物质和尿素减少,导致患畜出现血浆胶体渗透压降低,血糖浓度降低,呈现明显的出血性倾向及血氨浓度升高等变化。

2.灭活机能降低 肝硬化时,本应在肝脏灭活的物质得不到灭活,继续在体内,可引起水、电解质代谢障碍,导致水肿和腹水。

3.胆色素代谢障碍肝细胞和毛细胆管受损、胆汁排出受阻,血中直接胆红素及间接胆红素均增加。

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4.酶活性改变肝细胞受损,有些酶如谷丙转氨酶、谷草转氨酶等进入血液,因而肝功能检查时,这些酶活性升高。

5.肝性脑病肝硬化时,脑屏障及肝脏解毒功能降低,不能有效地清除血液中有毒代谢产物,如血氨及而类,造成自体中毒,特别是氢中毒,这是肝硬化最严重的合并症,也是导致惠畜迅速死亡的重要原因。

第五节 胰 腺 炎

胰腺炎(pancreatitis)是胰腺因胰蛋白酶的自身消化作用而引起的一种炎症性疾病。胰腺炎是一种以胰腺坏死和不同程度的炎症为主要特征的疾病,可以是急性的,也可以是慢性的。急性胰腺坏死在急性胰腺炎中占主导地位,在大多数情况下,犬和猫急性胰腺炎中使用急性脾腺坏死一词。

一、原因和发病机理