①急性：

以出血性纤维素性胸膜肺炎为特征，胸腔内有血液样液体。

在急性死亡病例、气管和支气管充满泡沫状血样粘性渗出物。

常伴发心包炎，肝脾肿大淤血。

②慢性：

以纤维素性坏死性胸膜肺炎为特征，在大部分慢性病例，大小不同的结节，这些脓肿样结节被一层厚结缔组织膜包裹，有些区域胸膜粘连。

在许多病例肺部病变消失，只残留局灶性胸膜粘连。

在自然病例中常见胸膜肺炎放线杆菌和多杀性巴氏杆菌协同作用混合感染形成复杂的呼吸道病综合征。

?诊断方法

1、根据临床症状和剖检病变可对本病作出初步诊断，确诊需借助病原分离鉴定和血清学诊断方法。

2、病原学诊断方法

(1)病原分离鉴定：

分泌物或病料接种巧克力培养基，24h后形成圆形，隆起菌落。

(2)PCR诊断方法

ApxI、ApxII、ApxIII、ApxIV、omlA(外膜蛋白)、tfb(转铁结合蛋白)PCR诊断方法。

由于ApxIV只在体内表达而在体外不表达，ApxIV-PCR可作为鉴别诊断，结合当前我国用得最多商品化灭活疫苗，可以区分灭活疫苗免疫猪和野毒感染猪，达到净化并最终根除猪传染性胸膜肺炎。

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3、血清学诊断：酶联免疫吸附试验(ELISA)、免疫荧光(IF)试验、补体结合反应(CF)、间接血凝(1HA)试验、乳胶凝集(LAT)试验、试管凝集(TA)试验等。

?预防控制

近几年来APP耐药性现象越来越常见，常用的药物对该病已无明显的疗效。

国内实验室测定了分离的100多个APP菌株对14种药物的敏感性，结果发现这些菌株只对先锋霉素、庆大霉素和氯霉素敏感，其它11种药物无效。

·疫苗免疫

临床应用的主要是亚单位疫苗和灭活疫苗。

由于猪胸膜肺炎放线杆菌血清型多种，不同血清型之间的交叉免疫保护率不高，所以不同来源灭活疫苗的效果也各不相同，因此要根据病原流行情况及其菌种的毒力、免疫原性来确定生产用菌种。

三价灭活疫苗：

仔猪35~40日龄进行第1次免疫接种，首免后3~4周进行第2次免疫；母猪在产前6周和2周各注射1次，以后每半年加强免疫1次；种公猪一年2次。

·预防

首先把住病原引入关，无病场应防止引入带菌猪。

猪舍应注意通风换气，保持舍内空气新鲜。

猪舍及周边环境要定期消毒，本病的病原菌对许多常用消毒剂均敏感。

·治疗

早期应用抗菌素治疗，有一定效果，后期基本无效。

对初发病猪可用青霉素、氨苄青霉素、四环素、磺胺、恩诺沙星、大观霉素、头孢菌素、氟喹诺酮类药物等大剂量注射给药。

同群未发病猪可在饲料中添加土霉素、阿莫西林等做预防性治疗。

?鉴别诊断

·猪传染性胸膜肺炎和副猪嗜血杆菌病有什么不同？

猪传染性胸膜肺炎能引起各种年龄的猪发病和死亡，尤其是育肥猪和成年猪；