第八章 呼吸系统病理

呼吸系统包括鼻腔、咽、喉、气管、支气管、肺等。呼吸系统直接与外界相通。

呼吸道正常时就有大量细菌，当机体抵抗力降低时繁殖而繁殖而发生感染。

第一节 支气管炎

支气管炎：支气管黏膜的炎症

根据病程长分为：

①急性支气管炎

②慢性支气管炎

1.急性支气管炎

（1）眼观：

①气管或支气管黏膜肿胀，充血，颜色加深，黏膜表面、附着大量黏液性、脓性、纤维素性渗出物。

②由寄生虫引起的支气管炎，渗出物中可见虫体或虫卵。

③黏膜下组织水肿

（2）镜检：

①黏膜上皮细胞变性、坏死、脱落，黏膜层和黏膜下层充血、出血及炎性细胞浸润。

②气管和支气管腔内可见大量黏液、脱落的上皮细胞、炎性细胞。

2.慢性支气管炎

常见急性炎症转变而来

（1）眼观：

①气管、支气管黏膜充血增厚，粗糙。黏膜表面黏附少量黏液性或脓性。

②支气管管腔扩张或狭窄。

（2）镜检：

①黏膜上皮细胞变性、坏死脱落，支气管上皮细胞增生。

②支气管黏膜层黏膜下层淋巴细胞、浆细胞浸润，结缔组织增生。

第二节 肺炎

肺炎指肺泡内或间质中的炎症过程

（1）根据炎症部位和范围大小可分为：①肺泡性肺炎→侵害肺泡

②小叶性肺炎→侵害肺小叶

③融合性肺炎→大叶性肺炎

④大叶性肺炎→侵犯大叶

⑤间质性肺炎→累及肺间质

（2）根据病因可分为：

①细菌性肺炎

②病毒性肺炎

③霉菌性肺炎

④中毒性肺炎

⑤吸入性肺炎

⑥寄生虫性肺炎