病理学知识点(12)

(2)转移:

①只有恶性肿瘤才发生转移

②恶性肿瘤细胞侵入血管、淋巴管、体腔,被带到他处继续生长,形成相同类型肿瘤,这个过程称转移。形成子瘤、转移瘤、继发瘤。

3.2 转移途径:

(1)淋巴道转移:癌细胞侵入淋巴管,随淋巴转移至局部淋巴结,淋巴结肿大。再随淋巴转移至下一淋巴结,最后经胸导管进入血流,发生血道转移。临床上检查局部淋巴结

(淋巴管与组织液相通,所以瘤细胞容易转移,但血管连接紧密,不易转移)

(2)血道转移:肝、肺最多发“第一站”

①瘤细胞侵入血管,随血流转移

②经静脉入血,经右心到肺,在肺内形成转移瘤。经门静脉入肝,在肝内形成转移瘤。

③转移瘤最常见的部位是肺,其次是肝。临床上进行肺部 X 线检查。肝超声波检查,判断有无血道转移。

(3)种植性转移:

①常见于腹腔器官、浆膜腔内的肿瘤。

②肿瘤蔓延至器官表面时,瘤细胞脱落,像播种一样,种植在体腔和体腔内各器官表面,继续生长形成转移瘤称为种植性转移。

→例如:胃癌的瘤细胞侵及浆膜,之后脱落可种植在大网膜、腹腔、卵巢等处(种植性转移与直接蔓延相似但不一样,前者是“脱落”后者是往周围生长)

第五节 肿瘤的命名和分类

1.肿瘤的命名

①机体任何部位、任何组织、任何器官几乎都可以发生肿瘤,所以肿瘤的种类很多。

②一般根据发生部位、组织来源及良性、恶性来命名。

1.1 良性肿瘤的命名

①命名原则:来源组织(看切片)的名称+瘤

②来源于纤维组织的良性肿瘤称纤维瘤

③来源于腺体的良性肿瘤称腺瘤

④来源于脂肪组织的良性肿瘤称脂肪瘤

⑤有时还结合肿瘤的形态特点命名:皮肤、粘膜上的良性肿瘤。

外形似乳头状称乳头状瘤

1.2 恶性肿瘤的命名

(1)来源于上皮组织的恶性肿瘤统称为癌→不是所有恶性肿瘤都称为“癌”