病理学知识点(11)

(二)特异性增生性炎

①以形成肉芽肿为特征的慢性炎症称肉芽肿性炎症。

②炎症局部以巨噬细胞增生为主,形成具有一定特殊性结构、结节状病灶,称肉芽肿 比较重要的概念。

③根据致炎因子不同,肉芽肿分两类

(1)传染性肉芽肿:微生物引起 (重要)

(2)异物性肉芽肿:寄生虫、异物引起 (不重要)→防止 XX 扩散

巨噬细胞(有吞噬功能)→转化为→上皮样细胞→聚合→多核巨细胞(有吞噬功能)(吞噬能力强)

传染性肉芽肿的结构:以结核结节为例,从结节中心向外的层次

(1)结节中央为干酪样坏死

(2)上皮样细胞和多核巨细胞,形成一层

(3)纤维结缔组织和大量淋巴细胞

第七节 败血症(属于炎性内容)

1.概述:

①败血症是指病原体侵入机体后,当机体抵抗力降低时,迅速突破机体防御系统,在体内大量繁殖增生和产生毒素,造成广泛组织损伤的全身性病理过程。

②败血症说明机体抵抗力趋于瓦解(很快死亡)

③败血症的过程中常伴有菌血症、病毒血症、虫血症、毒血症。

2.发生机制

病原体一般先引起局部感染,引起局部炎症(原发感染灶)病原体侵入机体的部位称传入门户(感染门户)。

3.病理变化 重点

补:败血症不是一个病,很多病变都有败血症。

3.1 局部病变

①局部表现明显的炎症,局部发生化脓性炎症、坏死性炎症。局部淋巴结肿大。

如:化脓性脐炎、化脓性子宫内膜炎

3.2 全身病变

不同病原微生物引起的败血症,病变相似。

①超急性型:动物迅速死亡,无明显眼观病变

②急性型

(1)尸僵不全:尸体腐败自溶,肌肉发生变性,尸僵不全或不明显

(2)血液凝固不良:凝血因子、血小板大量消耗,造成血液凝固不良。血液呈紫黑色黏稠,酱油样。

(3)溶血现象:细菌毒素引起红细胞破坏,发生溶血。血管内膜、心内膜被染成红色。

(4)全身浆膜、黏膜出血:皮肤、黏膜、实质器官等有多发性散在出血点、出血斑等全身出血性变化。如猪瘟、鸡新城疫、禽流感。

(5)脾脏肿大:脾脏高度肿大(肿大数倍),质地松软,脾髓软化;脾脏淤血、出血呈紫黑色,称败血脾,脾脏发生急性脾炎→有时不肿大但有出血性梗死(猪瘟)

(6)全身淋巴结肿大:淋巴结肿大、充血、出血、坏死,呈急性淋巴结炎。

(7)实质器官变性、坏死(不会很明显):心肌纤维变性坏死

→心肌质地松软、土黄色、心腔扩张,内有凝固不良血液

(8)肺淤血、水肿、出血。肺体积增大,紫红色

(9)肾上腺变性、出血