内脏器官最常见的是病变是浆膜和黏膜的严重出血和坏死，尤以十二指肠、小肠、心外膜、胸肌、胃黏膜出血最为突出。

盲肠扁桃体、胰腺、脾脏及肾脏也常见到出血、坏死。

肺充血或出血，有局灶性到弥漫性肺炎并伴有水肿，法氏囊和胸腺通常萎缩。

组织病理学变化基本上由多个器官坏死和/或炎症构成。

受害最严重的组织是脑、心、肺、脾、胰和初级与次级淋巴器官。

脑组织常见的变化是淋巴细胞性脑膜脑炎，伴有灶性胶质细胞增多，有神经元坏死和噬神经细胞现象，但也有水肿和出血。

心肌细胞从灶性变性到多灶性-弥漫性、凝固性坏死，常伴有淋巴组织细胞炎症。

法氏囊、胸腺和脾脏常见淋巴细胞坏死、凋亡和减少。

骨肌纤维、肾小管上皮细胞、血管内皮细胞、肾上腺皮质细胞和胰脏腺泡细胞有坏死。

【诊断】

通过临床症状、流行病学和病理变化分析可以做出初步诊断。确诊需检测Al病毒抗原或基因，或分离鉴定AI病毒。

泄殖腔和气管拭子是通常的样品来源，内脏器官样品应无菌采集，与肠道和呼吸道样品分开保存。

内脏器官含有病毒是全身感染的标志，尤其是HPAI的特征。

直接检测A1病毒抗原的方法有抗原捕捉ELISA、荧光抗体技术、免疫酶组化法等；直接检测AI病毒基因的方法有标记核酸探针原位杂交法、RT-PCR法等。

A1病毒的分离鉴定首先是测定分离的病毒是否有血凝性；其次用血凝抑制试验以排除其他血凝性病毒的可能性；然后用对型特异的NP或M蛋白的琼脂扩散试验等方法确定是否为A型流感病毒；最后确定HA和NA的亚型。

OIE判断HPATV的标准是：

含流感病毒尿囊液，做1：10稀释，静脉内接种8只4～8周龄易感鸡，每只0.2mL，如在10d内死亡6只或以上，则为HPAIV，死亡5只或以下则为LPAIV；

或用上述稀释尿囊液接种10只4～8周龄易感鸡，每只0.1 mL，观察10 d，计算静脉内致病指数(IVPI)，如大于1.2则为HPAIV，如小于1.2则为LPAIV。

对于上述动物试验中确定为LPAIV所有的H5和H7亚型病毒则必须测定血凝素裂解部位的氨基酸顺序，如果相似于其他的HPAIV，存在多个碱性氨基酸序列，则该受检病毒被视为高致病性的。

在临床上应注意将本病与新城疫、传染性法氏囊病和传染性喉气管炎相区分。

【防控】

对于必须报告的禽流感尤其是HPNAI，首先依靠严格的生物安全措施预防；如不慎被引进则应在第一时间向兽医行政管理部门报告，果断采取隔离封锁、扑杀销毁、环境消毒等措施，防止疫情扩散。

如果NAI疫情扩大到较大的范围，而且持续相当长的时间，变为地方流行性，这时已很难用隔离封锁和扑杀销毁的措施来消灭疫点，使用疫苗是可供选择的控制方法之一，但是作为整个控制策略的一部分，而不应完全依赖疫苗乃至乱用疫苗。

H9亚型和H5亚型的禽流感灭活疫苗对同亚型AIV引起的疾病均有很好的保护作用，但必须考虑禽流感病毒，特别是H5N1亚型病毒，在免疫压力下抗原漂移的速度快，疫苗对不同流行毒株的保护率存在较大差异。

对于NAI，除加强生物安全措施和使用疫苗以控制疫情和减少经济损失外，还应制定地区性和全国性控制和根除的中长期规划，以期最终消灭它，达到不免疫无病状态。